Вопросы и ответы Прочитано 134509 раз Последнее изменение Вторник, 12 March 2019 07:21 На сайте можно задать вопрос про ЭКО врачу-репродуктологу. Предлагаем Вам ознакомиться с ответами наших врачей на наиболее распространенные вопросы про экстракорпоральное оплодотворение. Для Вашего удобства вопросы расположены по темам: Подготовка к ЭКО Какие анализы необходимо сдать, прежде чем приступить к программе экстракорпорального оплодотворения?
Как необходимо готовиться к двум самым важным процедурам ЭКО: пункции яйцеклеток и переносу эмбрионов? Проводится ли процедура пункции яйцеклеток и переноса эмбрионов в выходные и праздничные дни? Как можно улучшить показатели спермограммы мужа? Можно ли заниматься сексом во время лечения методом ЭКО? Сколько по времени длится все лечение методом ЭКО? Существуют две разновидности ЭКО-программ: короткий и длинный протокол. Чем отличаются эти программы, и какие существуют показания для выбора определенной программы?
Можно ли совмещать лечение методом ЭКО с работой? Как производится оплата процедуры ЭКО? Особенности процедуры Можно ли принимать витамины во время лечения методом ЭКО? Можно ли сделать пункцию яйцеклеток без ИКСИ? Каково количество процедур в каждом конкретном этапе протокола, в какое время суток они проводятся, как много времени занимают? Что такое крио протокол, и чем он отличается от обычного протокола? Почему большинство женщин, забеременевших после ЭКО, рожают при помощи кесарева сечения?
Какие действия необходимо предпринимать в случае неудачной попытки? Сколько времени должно пройти после неудачи до следующей попытки? Рекомендации Основные рекомендации после проведения ЭКО Подготовка к ЭКО Какие анализы необходимо сдать, прежде чем приступить к программе экстракорпорального оплодотворения?
Во время подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения Вам понадобятся следующие анализы: Анализы для мужчины и женщины: Группа крови и резус-фактор СПИД RW (Сифилис) Гепатит В Гепатит С Флюорограма Кариотип крови (Результаты этих анализов действительны в течение разного времени.
Если срок годности Ваших анализов уже прошел, то Вам необходимо будет сдать их еще раз) Анализы и обследование для женщины: Анализ крови на гормоны ("сдается" натощак на 3-6 или 22-24 дни менструального цикла) ФСГ ЛГ Пролактин Тестостерон Эстрадиол Прогестерон Т3 Т4 ТТГ ДГА-С Инсулин Кортизол АМГ 17-OHP Анализ мазка из половых путей на флору и скрытые инфекции, передаваемые половым путем.
Необходимо сдать мазок на следующие инфекции (по показаниям): хламидиоз уреаплазмоз микоплазмоз цитомегаловирус герпес токсоплазмоз кандидоз гонорея трихомонада (Анализы на инфекции действительны в течение 3 месяцев. Если срок годности Ваших анализов уже прошел, то Вам необходимо будет обновить их.) Так же необходимо сдать: клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи анализ на свертываемость крови. (Результаты этих анализов действительны в течение 1 месяца.
Если срок годности Ваших анализов уже прошел, то Вам необходимо будет обновить их.) В процессе обследования Вам так же необходимо будет сделать электрокардиограмму, цитологическое исследование шейки матки (мазок на атипические клетки) Женщине в процессе подготовки к беременности обязательно надо будет проконсультироваться с терапевтом на предмет отсутствия противопоказаний к вынашиванию беременности.
Анализы и обследования для мужчины: Мужчинам, помимо анализов крови на: Группа крови и резус-фактор СПИД RW (Сифилис) Гепатит В Гепатит С необходимо сдать простой на первый взгляд анализ - спермограмма. (анализ проводится в лаборатории клиники). Именно этот анализ во многом решит вопрос о "плодовитости" мужчины.
Спермограмма может включать в себя не только стандартные количественные и качественные показатели, но и: Спермотест (исследование способности к флотации и сохранения подвижности in vitro) Определение содержания лейкоцитов в сперме Выявление антиспермальный антител (MAR-тест) Выявление инфекций методом ПЦР Исследование окрашенного мазка с точным определением морфологии Так же мужчинам необходимо сдать анализ крови на гормоны ("Сдается" в любой день строго натощак) – по показаниям.
ФСГ ЛГ Пролактин Тестостерон Эстрадиол Т3 Т4 ТТГ ДГА-S Инсулин Как необходимо готовиться к двум самым важным процедурам ЭКО: пункции яйцеклеток и переносу эмбрионов? В день пункции фолликулов женщине категорически запрещается принимать любую пищу и пить жидкость с определенного времени, которое точно Вам скажет только врач с учетом времени пункции. Мужчину в этот же день пригласят в Клинику примерно на час-полтора позже. К этому времени яйцеклетки женщины уже будут готовы для оплодотворения сперматозоидами мужа.
Пункция или забор яйцеклеток из организма женщины в Клинике происходит в утреннее время. С собой Вам необходимо будет взять халат, футболку, носки и тапочки. Клетки получают под кратковременным наркозом. Его длительность не превышает 2-15 минут, чего вполне достаточно для извлечения яйцеклеток. Перед уходом из Клиники необходимо будет получить письменные рекомендации лечащего врача.
Мужчине перед пункцией за 1-2 дня рекомендуется воздержание от половой жизни и алкоголя , если только не назначены лечащим врачом другие сроки воздержания и специальная подготовка. В день пункции фолликулов у жены, мужу утром надо вымыть пенис (особенно головку) с детским или другим мылом, желательно без сильных ароматических добавок. Надеть чистое нижнее белье. При сборе спермы в специальную стерильную посуду, маркированную Вашей фамилией, именем, отчеством, желательно не касаться ее внутренней поверхности.
Если часть эякулята при сдаче спермы была "утеряна", об этом обязательно следует проинформировать лечащего врача. В день переноса эмбрионов женщине вовсе не надо блюсти такой же строгий режим. Разрешается и есть и пить. С собой Вам так же необходимо будет взять халат, футболку, носки и тапочки. Проводится ли процедура пункции яйцеклеток и переноса эмбрионов в выходные и праздничные дни? В Клинике пункция яйцеклеток и перенос эмбрионов проводится тогда, когда это необходимо пациентке.
Выходные и праздничные дни на осуществление этих процедур никак не влияют. Если пункция или перенос яйцеклеток совпадают с выходными днями, то Ваш дежурный врач, а так же весь медицинский персонал, обязательно будут присутствовать в Клинике. Как можно улучшить показатели спермограммы мужа? Во-первых, по одной спермограмме о способности к оплодотворению судить нельзя. Точно сперма оценивается при наличии нескольких спермограмм, сданных после 3-5 дней воздержания от половой жизни и алкоголя.
Увеличение интервала воздержания способствует увеличению количества спермы и концентрацией сперматозоидов, но в тоже время приводит к увеличению патологических форм и снижению подвижности. Рекомендации: необходимо устранить производственные и бытовые вредные факторы, которые могут оказывать отрицательное влияние на мужскую репродуктивную систему, наладить нормальный ритм труда и отдыха, полноценное адекватное питание, обеспечить лечение сопутствующих заболеваний, наладить правильный ритм половой жизни.
К производственным вредным факторам, в первую очередь, относят ионизирующее излучение, высокую температуру, например при работе в горячих цехах, вибрацию, токсические вещества, такие как углеводороды и тяжелые металлы; к бытовым - табакокурение, алкоголь, наркотики, злоупотребление сауной. Полезно ежедневно заниматься физической гимнастикой с акцентом на упражнения, улучшающие работу мышц таза и брюшного пресса. Можно ли заниматься сексом во время лечения методом ЭКО? В принципе да.
Но на последних этапах лечения, перед пункцией за 3-4 дня желательно от секса воздержаться. Это необходимо для того, чтобы по причине механических воздействий не произошла самопроизвольная овуляция. Сколько по времени длится все лечение методом ЭКО? В среднем длительность лечения методом ЭКО составляет около месяца. На протяжении этого месяца Вы должны будете регулярно посещать Клинику для УЗИ контроля роста фолликулов и гормональных анализов.